La vergonya corporal és una forma generalitzada de prejudici, que es troba en l'assetjament cibernètic, les crítiques a les aparicions de celebritats, a la feina i a l'escola, i en llocs públics per als nord-americans quotidians. Les persones que lluiten contra l'obesitat s'enfronten a ser estereotipades com a gandules, incompetents, poc atractives, sense força de voluntat i culpables del seu excés de pes. El dolor d'aquests missatges pot afectar la salut i augmentar el risc de patir mal alties cardiovasculars i metabòliques, segons un nou estudi publicat a Obesity, la revista de The Obesity Society, dirigida per un equip d'investigació de la Perelman School of Medicine de la Universitat. de Pennsilvània.
L'equip dirigit per Rebecca Pearl, PhD, professora adjunta de Psicologia en Psiquiatria i els seus col·legues del Centre de Penn per als Trastorns del Pes i de l'Alimentació va trobar que, més enllà dels efectes de l'índex de massa corporal (IMC) i la depressió, més els nivells d'interiorització del biaix del pes es van associar amb un augment del risc de patir mal alties cardiovasculars i metabòliques.
"Hi ha una idea errònia comú que l'estigma podria ajudar a motivar les persones amb obesitat a perdre pes i millorar la seva salut", va dir Pearl. "Estem trobant que té l'efecte contrari. Quan la gent se sent avergonyida pel seu pes, és més probable que eviti l'exercici i consumeix més calories per fer front a aquest estrès. En aquest estudi, hem identificat una relació significativa entre la interiorització de biaix de pes i tenir un diagnòstic de síndrome metabòlica, que és un marcador de mala salut."
L'equip va examinar 159 adults amb obesitat que es van inscriure en un assaig clínic més gran que va provar els efectes de la medicació per a la pèrdua de pes, finançat per Eisai Pharmaceutical Co.- la majoria de les quals eren dones afroamericanes, un grup normalment poc representat en la investigació sobre el biaix del pes, i van completar qüestionaris de referència que mesuraven la depressió i la internalització del biaix del pes abans de fer qualsevol intervenció. La internalització del biaix del pes es produeix quan les persones s'apliquen estereotips de pes negatius a si mateixes, com ara creure que són mandrosos o poc atractius, i es devaluen a si mateixes pel seu pes. Els participants també es van sotmetre a exàmens mèdics, que van determinar si tenien un diagnòstic de síndrome metabòlica, un grup de factors de risc, com ara triglicèrids elevats, pressió arterial i circumferència de la cintura, que s'associen amb mal alties del cor, diabetis tipus 2 i altres obesitat. problemes de salut relacionats. Inicialment, no es va observar cap relació entre la internalització del biaix del pes i la síndrome metabòlica quan es controlava la demografia dels participants, com ara l'edat, el gènere i la raça. No obstant això, quan els pacients es van estratificar en dos grups, nivells " alts" i "baixos" d'interiorització del biaix del pes, els que tenien una alta internalització tenien tres vegades més probabilitats de tenir síndrome metabòlica i sis vegades més probabilitats de tenir triglicèrids alts en comparació amb els participants. amb poca interiorització.
"Els proveïdors d'atenció sanitària, els mitjans de comunicació i el públic en general han de ser conscients que culpar i avergonyir als pacients amb obesitat no és una eina eficaç per promoure la pèrdua de pes i, de fet, pot contribuir a la mala salut si els pacients els interioritzen. missatges perjudicials", va dir el coautor Tom Wadden, PhD, professor de Psicologia en Psiquiatria i director del Centre de Pes i Trastorns de l'Alimentació de Penn. "Els proveïdors poden jugar un paper crític en la disminució d'aquesta interiorització tractant els pacients amb respecte, discutint el pes amb sensibilitat i sense judici, i donant suport i ànim als pacients que lluiten amb el control del pes: comportaments que tothom hauria de mostrar quan interactua amb persones amb obesitat".
Els investigadors assenyalen que estudis anteriors han demostrat que l'exposició al biaix del pes i l'estigma afecta negativament la salut mental i física, demostrant específicament que aquestes experiències poden provocar una resposta d'estrès fisiològica, com ara un augment dels nivells d'inflamació i cortisol, i poden augmentar la salut. conductes com menjar en excés i evitar l'activitat física. Es necessiten investigacions addicionals, específicament estudis més grans i a llarg termini, per explorar més a fons les possibles respostes biològiques i els comportaments que poden explicar per què les persones amb obesitat que interioritzen el biaix del pes podrien tenir un risc més gran de patir mal alties cardiometabòliques..
"El menyspreu dels altres pel seu pes i missatges que perpetuen la culpa i la vergonya, si s'interioritza, pot causar danys a la salut física i mental de les persones amb obesitat", va afegir Pearl. "Com a professionals de la salut, podem ajudar a desafiar els estereotips negatius i interioritzats educant els pacients sobre els complexos factors biològics i ambientals que contribueixen a l'obesitat, alhora que proporcionem estratègies concretes per ajudar els pacients a controlar el seu pes i millorar la seva salut."
Aquest estudi va comptar amb el suport d'una subvenció iniciada per un investigador d'Eisai Pharmaceutical Co.
